„Wer aufhört besser zu werden, hört auf gut
zu sein.“
Dieser Satz aus unserem Leitbild begleitet uns von Beginn an bei unserem systematischen Aufbau und der Weiterentwicklung unseres Qualitätsmanagementsystems.
Einen großen Meilenstein haben wir mit der Zertifizierung nach KTQ (Kooperation für Transparenz und Qualität im Gesundheitswesen) erreicht:
Am 12.06.2007 erhielt das DRK Krankenhaus das Zertifikat.
Unser KTQ-Qualitätsbericht ist auf der Internet-Seite der KTQ unter www.ktq.de einzusehen.
Unsere Qualitätspolitik
Das Leitbild, das für alle Krankenhäuser und weiteren sozialen Einrichtungen unter dem Dach der DRK gemeinnützigen Träger-gesellschaft Süd-West mbH gleichermaßen gilt, ist als „Unternehmens-philosophie“ Ausgangspunkt unseres Qualitätsmanagements. Es erläutert unser Selbstverständnis sowie die Grundsätze unseres Handelns und weist die Richtung, in die wir gehen wollen.
Auf der Grundlage des Leitbildes werden einrichtungs- und bereichsspezifische Qualitätsziele formuliert. So definieren wir unsere Qualitätspolitik.
Unsere Qualitätsziele orientieren sich am Leitbild unsres Trägers.
Zufriedenheit der Patienten und Bezugspersonen
Wir wollen, dass im Mittelpunkt unseres täglichen Handelns der Patient als Mensch steht. Wir verstehen ihn als Hilfebedürftigen, Partner und auch als Kunden und begegnen ihm mit Würde und Respekt. Gemeinsam mit ihm wollen wir uns unter Beachtung seines Selbstbestimmungsrechtes für die Linderung seiner Krankheit, für seine Genesung und Gesunderhaltung einsetzen. Er soll sich bei uns in seinen individuellen Bedürfnissen verstanden fühlen.
Gute Zusammenarbeit mit anderen Betrieben und Institutionen, Darstellung in der Öffentlichkeit
Wir wollen intensive Kontakte zu allen an der Gesundheitsfürsorge beteiligten Gruppen pflegen. Unsere Zusammenarbeit gestalten wir sachorientiert, konstruktiv, kooperativ und verantwortungsbewusst.
Partnerschaftlicher, wertschätzender Umgang aller Beschäftigten miteinander
Wir wollen, dass jeder dem anderen mit Achtung und Wertschätzung begegnet. Alle Berufsgruppen und Abteilungen sollen partnerschaftlich zusammenarbeiten.
Qualität vorleben
Wir wollen als Führungskräfte Qualität vorleben und unsere MitarbeiterInnen motivieren und unterstützen, die gemeinsamen Qualitätsziele zu erreichen.
Aktive Beteiligung aller MitarbeiterInnen am Qualitätsmanagement
Wir wollen, dass sich alle unsere MitarbeiterInnen für das Erreichen unserer Qualitätsziele engagieren, sich aktiv am Verbesserungsprozess beteiligen und durch persönliches Verantwortungsbewusstsein die Qualität erhöhen.
Kürzeste Reaktionszeiten und kompetentes Handeln bei Notfällen
Wir wollen kürzeste Reaktionszeiten in der Patientenversorgung im gesamten Krankenhaus gewährleisten und bei Notfällen schnell und kompetent arbeiten.
Ausgehend von den Qualitätszielen des Hauses leiten die einzelnen Abteilungenbei Bedarf auch eigene Qualitätsziele ab.
Die sich aus den Qualitätszielen ergebenden Projekte und Maßnahmen werden in einem Jahresplan erfasst, bewertet und umgesetzt.
Instrumente des Qualitätsmanagements
Unser Qualitätsmanagement verfügt über verschiedene Instrumente
zur Planung, Umsetzung, Dokumentation und Bewertung der qualitätsrelevanten Prozesse im Haus.
Das Qualitätsmanagement-Handbuch beschreibt mittels Verfahrensanweisungen alle wichtigen Prozesse im Haus.
Alle benötigen Dokumente und Formulare sind hier hinterlegt. Das Qualitätsmanagement-Handbuch ist im Intranet für alle Mitarbeiter zugänglich und ist damit das wichtigste Informationsmedium im Rahmen des QM.
Im Rahmen der Qualitätsmangement-Projekte werden Verbesserungsmaßnahmen erarbeitet und umgesetzt, die Mitarbeiter informiert und ggf. geschult.
Unsere laufende Patientenbefragung nutzen wir, um aktuelle Informationen über die Zufriedenheit unserer Patienten zu erhalten. Probleme können frühzeitig erkannt und geeignete Maßnahmen eingeleitet werden.
Neben der Patientenbefragung liefert unser Beschwerdemanagement umfassende Hinweise auf Verbesserungsbedarf in Rahmen der Patientenorientierung. Patientenbeschwerden werden erfasst, im Beschwerde-ausschuss besprochen, bewertet und ggf. Maßnahmen eingeleitet.
Mittels Interner Audits überprüfen wir laufend unser Qualitätsmangementsystem (Systemaudits) und die
Prozesse in unserem Haus (Prozessaudits).
Die Selbstbewertung nach KTQ beschreibt anhand des KTQ-Fragenkataloges den Stand des Qualitätsmanagements im Haus.
Die Fremdbewertung erfolgt mit der Visitation des Hauses durch die KTQ-Visitoren. Im Rahmen einer zweitägigen Begehung und verschiedener kollegialer Dialoge wird die vom Haus erstellte Selbstbewertung und das Qualitätsmanagementsystem überprüft. Bei Erfüllung der Voraussetzungen wird das KTQ-Zertifikat erteilt.